보 도 자 료		(배포) 2020.3.1.(일)
즉시 사용
담 당	코로나19 중대본 총리실 상황실		과장 노혜원, 사무관 이승훈 (044- 200- 2293, 2295)
	중앙사고수습본부 정책지원팀		과장 성창현, 사무관 윤민수 (044- 202- 3803, 3804)
	중앙방역대책본부 총괄팀		과장 박혜경, 사무관 이동우 (043- 719- 9050, 9064)
	중앙사고수습본부 교민지원팀		과장 유보영, 사무관 김수환 (044- 202- 3711, 3712)
	중앙사고수습본부 특별관리전담반		과장 고형우, 사무관 이관형 (044- 202- 3232, 3244)
	식품의약품안전처 바이오의약품정책과		과장 신준수, 서기관 김은주 (044- 202- 3232, 3244)

□ 오늘 코로나19 중앙재난안전대책본부는 정세균 본부장(국무총리) 주재로 중앙사고수습본부(정부세종청사 보건복지부) 영상회의실에서 각 중앙부처 및 17개 시도와 함께 ▲코로나19 지역 확산 대응 치료체계 재구축 방안(코로나19 대응지침(7판) 개정 포함) ▲신천지 교회 신도·교육생의 조사 및 검사 현황 ▲마스크 수급동향 등을 논의하였다.

○ 특히, 오늘 회의에서는 대구 지역을 중심으로 환자가 급증함에 따라 환자분류, 입·퇴원 원칙, 치료체계를 개편하는 방안이 집중 논의 되었고, 이에 따라 코로나19 대응지침을 개정하고 지역 확산 대응 치료체계 개편을 신속하게 시행하기로 하였다.

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○ 이번 조치는 지역사회 확산이 매우 우려되는 상황에서 ▲코로나19 확진자의 80% 이상이 경증환자라는 점(질병 특성), ▲정확한 환자분류를 통한 중증도에 맞는 환자보호가 중요하다는 점(환자 보호), ▲사망자 감소 및 상태악화 방지를 위해 중증환자에 의료자원을 집중 투입해야 한다는 점(의료 자원), ▲경증환자를 병원에 집중시킬수록 의료진의 감염 가능성과 피로도 상승이 우려(의료진 보호) 된다는 전문가 의견 등을 수렴하여 시행되는 것이다.

□ 정세균 본부장은 치료체계를 재구축하는 중대한 변화에, 각 부처와 지자체가 이를 차질없이 준비해 줄 것을 당부하고,

○ 특히 모든 시·도가 개편안을 숙지하고, 시설 확보 등 필요한 사항을 미리 준비하도록 지시하였다.

□ 또한, 정 본부장은 교육부가 마스크 수급 안정화를 위해 학교별로 비축 중인 마스크를 지원한 것에 대해, 개학 전까지 학교에 마스크를 다시 보충할 것이라는 점을 분명히 하였으며, 

○ 경찰청에 불법행위 단속 등 현재의 마스크 수급 안정화를 위한 실질적인 기여를 당부하였다.

□ 코로나19는 초기에 증상이 경미한 상태^*에서 감염력이 매우 높고 전파가 빠르게 일어나 단기간에 확진환자가 급증하고 있으며, 당분간 증가세가 지속될 것으로 예상된다. 

* (5대 초기 증상) 기침, 발열, 근육통, 가래, 인후통

○ 그간 코로나19는 신종 감염병이라는 불확실성 때문에 증상의 경중과 관계 없이 모든 환자를 입원 치료토록 하고 있었다.

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○ 하지만, 최근 중국에서 실시한 대규모 연구와 국내 환자의 역학적 특성 등을 고려한 코로나19의 특성에 비추어 볼 때, 확진환자의 81%는 경증, 14% 중증, 치명률이 높은 위중 환자는 약 5% 정도로 확인된다. 

○ 이에 따라, 병상자원이 제한된 상황에서 입원치료가 꼭 필요한 환자에게 우선적으로 병상이 배정되어야 한다는 의견이 의료 전문가들을 중심으로 제기되었다.

○ 즉, 모든 환자를 입원치료할 것이 아니라 경증환자는 관리가 가능한 시설에 격리하여 관리하는 방안이 필요하며, 사망자 감소를 위해서 입원치료는 중증 및 위중 환자 중심으로 집중하여야 한다는 것이다. 

□ 앞으로는 확진환자에 대해 의료진으로 구성된 시·도별 환자관리반(중증도분류팀)이 중증도를 신속하게 분류^*하여, 중등도 이상의 환자는 신속하게 입원치료(음압격리병실 또는 감염병전담병원 등)를 시행하게 된다. 

* ‘환자 중증도 분류 및 병상 배정 지침’을 시행하여, 확진자를 ‘경증·중등도·중증·최중증의 4단계로 분류

○ 그리고, 입원 치료의 필요성은 낮으나 전파 차단 및 모니터링을 목적으로 격리가 필요한 환자는, 국가운영시설 또는 숙박시설을 활용한 지역별 ‘생활치료센터’를 설치·운영하여 생활 및 의료지원을 실시한다. 

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○ 생활치료센터 내에는 전담의료진을 배치하여 시설 내 확진자의 건강상태에 대한 수시 모니터링을 수행하며, 의료진이 입원치료가 필요하다고 판단한 경우 병원으로 신속하게 입원 조치된다. 

○ 또한, 의료기관 입원 중에도 증상이 호전되면 우선 퇴원하고, 치료 담당 의사와 환자관리반의 판단에 따라 생활치료센터 또는 자가요양 조치를 취하게 된다. 

□ 생활치료센터는 시도별로 시설을 선정하여 인근 의료기관 등과 의료지원체계를 구축하는 형태로 운영되며, 우선적으로 대구시부터 운영할 계획이다. 

□ 신천지교회 신도와 교육생 약 23.9만명에 대해 각 지방자치단체의 증상유무 조사가 진행 중이며, 2월 29일 24시 현재 조사가 약 94.9% 완료되었다. 

□ 현재 대구를 제외한 지역에서 유증상자로 나타난 신도는 8,563명, 교육생은 383명이며, 지방자치단체가 검체채취 등 검사를 진행 중이다.

□ 한편, 현재까지 소재 불명 등으로 조사가 완료되지 못한 4천여명의 국내신도는 각 지방자치단체별로 경찰 등과 협조해 확인 중이다.

□ 3월 1일 공적판매처를 통해 공급되는 마스크는 총 203.7만개이며, 주말영업이 가능한 약국, 농협 하나로마트 중심으로 유통 중이다.

○ 정부는 마스크 수급을 조기에 안정시키기 위해 공적 물량 확보 노력을 강화하고, 공적 물량의 시장 출고 또한 더욱 확대할 계획이다.

※ 자세한 내용은 오늘 오후 3시에 배포한 식품의약품안전처의 보도자료^*를 참고하시기 바라며, 마스크 수급 동향에 대해서는 식품의약품안전처에서 정기적으로 브리핑 예정

* 3월 1일 마스크 공적판매 수급상황 발표

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< 붙임 > 1. 지역확산 대응 치료체계 재구축 방안

2. 코로나19 보도 준칙 (한국기자협회)

3. 코로나19 심각단계 행동수칙

4. 코로나바이러스감염증- 19 예방수칙 포스터

5. 자가격리 대상자 및 가족·동거인 생활수칙 포스터

6. ‘여행력 알리기’ 의료기관 안내 포스터

7. 감염병 예방수칙 포스터

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󰊱 필요성

ㅇ (질병 특성) 빠른 전파속도와 높은 초기 감염력으로 환자가 단기간에 급증, 확진환자의 약 80%는 경증환자로 추정

* (2.24 중국 CDC, Lancet) 증상 확인된 44,415명 중 경증 81%, 중증 14%, 위중 5% 

ㅇ (문제점) 기존에는 입원치료를 원칙으로 하였으나, 무증상·경증 확진환자로 인한 가용병상의 비효율적 이용과 이로 인해 치료가 필요한 환자들이 입원하지 못하는 상황 발생

ㅇ (개편 필요성) 환자 증가에 맞춰 최대한 병상을 확보하되, 경증 환자는 입원치료 대신 신속한 의료지원이 가능한 생활치료센터에서 관리

-  (중국의 시사점) 한정된 의료자원을 치료가 필요한 환자에게 집중하고 의료진을 감염으로부터 보호해야 의료시스템 유지 가능

* 사망자 감소 및 상태 악화 방지를 위해 입원치료는 중증·위중 환자 치료에 집중, 경증환자는 관찰 및 관리 지원·유사시 의료연계체계 구축

-  (국내 전문단체) 모든 환자를 입원치료할 것이 아니라 경증환자는 관리가 가능한 시설에서 관리하는 방안이 필요하다는 의견

* (대한병원협회, 2.28) 증상이 가벼운 환자는 의료진 보호 하에 공공시설에서 관리하는 방안 검토 필요

* (대한의사협회, 2.28) 무증상 또는 경증의 위험인자가 없는 환자는 관리가 가능한 시설에 격리

󰊲 추진방향

ㅇ 확진환자에 대해 보건소 및 시‧도 환자관리반(의료인으로 구성)이 중증도 신속 분류

ㅇ 중등도 이상의 환자는 신속하게 입원치료 실시(읍압격리병실, 감염병전담병원 등)

ㅇ 특별한 의학적 치료가 필요하지 않으나 지속적 의료관리가 필요한 경증확진자는 ‘생활치료센터’에서 관찰 및 의료지원 실시, 증상 악화시 신속한 치료연계

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󰊳 추진방안

① 생활치료센터 선정 (시·도)

ㅇ 의학적으로 입원이 필요하지 않은 경증 확진자는 생활치료센터에서 증상 악화에 대비할 수 있도록 지역 내 시설 선정 및 운영

ㅇ 시도별로 시설 선정 및 상급종합병원 등과 의료지원체계 구축

② 확진자 분류 및 시설 배정

ㅇ (환자 분류) 보건소에서 확진자 확인 → 시도별 환자관리반* 의료진이 확진자 중증도 분류 

* 환자관리반은 확진자수에 따라 보건소 단위로 운영 가능

ㅇ (입원 또는 시설배정) 경증확진자로 안정적인 경우 입원치료 대신 생활치료센터로 이송

-  중등도 이상의 환자는 감염병전담병원·국가지정입원병상으로 신속한 입원 추진

ㅇ (자택대기 중 관리) 병원 입원 또는 시설 입소가 이루어질때 까지 보건소가 의료상담팀을 통해 매일(2회 이상) 유선 상담을 통해 증상 관리, 증상진행시 신속하게 병원 이송

③ 생활치료센터 내 확진자 모니터링 및 치료 지원 

ㅇ (의무실 운영) 생활치료센터 내 모니터링 수시 시행, 의료진은 1일 2회 이상 모니터링 또는 24시간 유선 또는 영상 상담을 통한 증상 확인 

ㅇ (치료지원) 의료진에 의해 증상 악화 등 확인된 경우 의료기관으로 신속 전원, 증상 완화 시 퇴원기준에 따라 시설에서 귀가 조치

④ 생활치료센터 운영

ㅇ 의료적 조치 외에 숙식, 폐기물처리, 시설 소독 등 지원서비스 제공

ㅇ 확진자 이용시설이므로 운영 및 서비스 제공 인력에 대한 철저한 감염예방 교육 및 관리 필요(세탁물, 의료폐기물 처리 등)

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□ 한국기자협회 「코로나19 보도 준칙」(2020.2.21.)

○ 다음은 2020년 2월 21일, 한국기자협회에서 제정한 「코로나19 보도 준칙」의 주요 내용으로, 이번 코로나19 관련 보도 시에 참고해주시길 바랍니다.

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(일반국민) 1. 흐르는 물에 비누로 손을 꼼꼼하게 씻으세요. 2. 기침이나 재채기할 때 옷소매로 입과 코를 가리세요. 3. 씻지 않은 손으로 눈·코·입을 만지지 마십시오. 4. 의료기관 방문 시 마스크를 착용하세요. 5. 사람 많은 곳에 방문을 자제하여 주세요. 6. 발열, 호흡기증상(기침이나 목아픔 등)이 있는 사람과 접촉을 피하세요. (고위험군) : 임신부, 65세 이상, 만성질환자* * 당뇨병, 심부전, 만성호흡기 질환(천식, 만성폐쇄성질환), 신부전, 암환자 등 1. 많은 사람이 모이는 장소에 가지 마십시오. 2. 불가피하게 의료기관 방문이나 외출시에는 마스크를 착용하십시오. (유증상자) : 발열이나 호흡기증상(기침이나 목아픔 등)이 나타난 사람 1. 등교나 출근을 하지 마시고 외출을 자제해 주십시오.  2. 집에서 충분히 휴식을 취하시고 3- 4일 경과를 관찰하여 주십시오. 3. 38도 이상 고열이 지속되거나 증상이 심해지면 ① 콜센터(☎1339, ☎지역번호+120), 보건소로 문의하거나 ② 선별진료소를 우선 방문하여 진료를 받으세요. 4. 의료기관 방문시 자기 차량을 이용하고 마스크를 착용하십시오. 5. 진료 의료진에게 해외 여행력 및 호흡기 증상자와 접촉 여부를 알려주세요. (국내 코로나19 유행지역) 1. 외출 및 타지역 방문을 자제하여 주십시오. 2. 격리자는 의료인, 방역당국의 지시를 철저히 따라 주십시오.

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